根據五行變化推斷疾病
2017-04-25
祖國醫學(xué)認為：“有諸內，必形諸外”。機體內臟功能活動(dòng)及其相互關(guān)系的異常變化都可以反映到體表，而在色澤、形態(tài)、聲音等方面表現出來(lái)。因此，在診斷上可用五行綜合望聞問(wèn)切四診所得的資料，根據五行所屬及其生克乘侮的變化規律來(lái)推斷疾病。
例如，病人有目赤腫痛，煩躁易怒等表現，便可考慮肝木為病，肺陰虛的病人，出現兩顴紅色，則是“火乘金”的征象，病情較重，脾虛柏病人面見(jiàn)青色，為“術(shù)乘土”的征象；心臟病人面見(jiàn)黑色，為“水克火”的征象。所以，《難經(jīng)》說(shuō)：“望而知之者，望見(jiàn)其五色，以知其病。聞而知之者，聞其五音，以別其病。問(wèn)而知之者，問(wèn)其所欲五味，以知其病所起所在電?！?/span>
在辨清了臟與臟之間的相互關(guān)系后，在治療時(shí)，除了對本臟病變進(jìn)行處理外，還應考慮到其他有關(guān)的臟腑，并調整其關(guān)系，控制其傳變，以達到治療的目的。五行學(xué)說(shuō)在治療上的具體運用，可歸納以下幾個(gè)方面：
1.木郁達之。木郁是指肝氣郁結而致瘸，達之是通過(guò)治療使之暢選。也就是說(shuō)肝氣郁結的病人，如果在臨床上表現兩脅脹滿(mǎn)或竄痛、胸悶不舒、嘔吐酸水、食欲不振、腹痛、腹泄等癥狀時(shí)需用“疏肝法”治療。
2.火郁發(fā)之。火郁是指熱邪伏于體內，發(fā)之是因勢利導而開(kāi)泄的意思。例如，心火上炎，出現煩躁不安、失眠，或口舌糜爛、小便色赤而淋瀝疼痛、舌質(zhì)紅與絳，此時(shí)，需用“清心泄火法”。
3.土奪之。土郁是指濕邪郁阻脾胃，奪之是指祛除濕邪不使滯留。也就是說(shuō)如果濕熱之邪郁阻脾胃，臨床上出現大便稀薄而熱臭、舌苔黃膩、脈濡數等癥狀，需用“苫寒燥濕法”治療，或寒濕之邪郁阻脾胃，臨床上出現胸悶惡心、嘔吐、腹脹、大便清稀，舌苔白膩、脈濡緩等癥狀，需用“苦溫化濕法”治療，或濕熱蘊結下焦，臨床上出現小腹急脹、小便渾赤，小便時(shí)澀痛、淋瀝不暢、舌苔黃膩等癥狀，需用“清熱利濕法”治療。
4.金郁泄之。金郁是指肺氣不宣，泄之是用宣降法使之通暢。例如，因風(fēng)寒襲肺，導致肺氣不宣，臨床上出班鼻塞、喉癢、咳嗽、痰多，苔薄白等癥狀，需用“宣肺化痰法”治療。
5.水郁折之。水郁是指水氣郁滯于內，折之是指調節、制約的意思。例如慢性腎炎周腎陽(yáng)衰弱不能化氣行水，臨床上出現顏面蒼白、眩暈，腰痙痛、四肢發(fā)冷，小便短少、浮腫自頭面部開(kāi)始延及下半身，按之凹陷不起，舌淡苔薄白，脈細弱等癥狀，需用“溫陽(yáng)利水法”治療。此外，“汗法”、“逐水法”也屬于水郁折之的范圍。
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